“自从升级五星驿站以后,服务场所得到了改善,为老百姓服务的范围也大了,老百姓在家门口就能实现看病就医、医保报销。”初冬时节,在泽州县大东沟镇卫生院的医保驿站负责人李园园说,在星级考核下,医保驿站真正让村民有“医”靠。
为进一步加强医保驿站的医疗保障服务管理,去年以来,晋城市医保局制定出台了医保服务站星级管理规定,通过对医保驿站量化评星定级,标准化规范化建设医保驿站服务窗口,持续优化医保系统功能,拓展提升异地结算范围,全面推进基层服务体系全覆盖,提升医疗保障全领域服务水平,为广大群众提供更加方便优质的经办服务。
据介绍,医保驿站星级评定标准共分7大项,分别是队伍建设、场地设施、基础管理、业务工作、服务对象评价、奖励项目和一票否决。每一大项又分若干具体考核评定小项,共20小项,执行总分100分标准,经考核得分90分以上即可升星级。“星数越多代表等级水平越高、建设标准越高。在评星定级管理下,将有效引导各级医保经办机构、定点零售药店开展争先创优,提高管理精细化程度和便民服务水平。”晋城市医保中心待遇二科副科长原野告诉记者。
按照考核标准,2023年晋城市四星级升五星级驿站6家,三星级升四星级驿站18家,同时,对执行标准不彻底、不规范,有缺项的则给予降星级或取消资格的处罚。“目前已接近2024年年终考评时间,晋城市医保局将严格按照考评要求,以群众的权益和切实需求为导向,对医保驿站严格评审,真正提升打造一批精品示范医保驿站。”原野表示。(郑璐 于超)