晋城市累计3473人享受“长护险”待遇_晋城频道

近年来，晋城市医保局将“长期护理保险待遇申请受理”列入“高效办成一件事”重点事项责任清单，坚持经办制度再规范、经办服务再优化、经办系统再打造，实现从“申报”到“待遇享受”一件事一次办，促长护“经办”变“精办”。截至7月底，晋城市累计3473人享受“长护险”待遇。

为深入贯彻国家、山西省医保局关于“高效办成一件事”的决策部署，提升长护工作规范化、标准化、高效化水平，晋城市医保局制定出台长期护理保险经办管理办法、长期护理保险经办管理工作方案；医保、委托经办机构、定点评估机构、定点护理机构等长护服务主体根据经办工作流程，规范开展各项日常工作。考虑失能人员身体情况及失能家庭照料负担，晋城市医保局简化长护险办理流程，提供一站式待遇申报、一站式评估认定、一站式费用结算、一站式上门服务。其中，一站式待遇申报即参保人员可采取线上或线下多种方式提交申请，同时申请人可向现居住地所在县（市、区）医保中心或长护险受理网点就近申请，避免长途奔波的不便。一站式评估认定，即实行上门评估服务，对于符合失能评定条件的申请人，由委托经办机构组织1名工作人员与2名评定人员上门进行评估，上门送达评估结论书，评估通过公示无异议后上门签订服务协议。一站式费用结算，即对居家自主护理人员通过对申请人的社保卡发放护理补贴，同时，经办机构与定点护理机构、参保人员之间实行每月一结算制度，实现了费用支付的便捷性。一站式上门服务，即定点护理机构按照《晋城市长期护理保险居家上门护理服务项目清单》的具体要求，为重度失能人员提供上门护理服务；同时，医保经办机构、委托经办机构、稽核机构通过长护系统对服务进行全方位监管，优化护理服务质量。

据介绍，目前，国家医保局长护子系统和晋城市长期护理保险APP已上线使用，推动实现长护险经办全链条数据信息记录管理，大幅提升了制度运行效率和服务保障能力水平。（于超李青）

[编辑：闫艺蕊]